Рейтинговое агентство «Эксперт РА» (RAEX) подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой медицинской организации «Югория-Мед» на уровне «А» – «Высокий уровень надежности и качества услуг». Прогноз по рейтингу – «стабильный», что означает высокую вероятность сохранения рейтинга на прежнем уровне в среднесрочной перспективе. Ранее у компании действовал «позитивный» прогноз.

Положительное влияние на рейтинговую оценку оказали высокая доля тематических экспертиз (19,5% от числа экспертиз качества медицинской помощи за 2013 год) и широкий охват застрахованных врачами-экспертами (13 на 100 тыс. застрахованных за 2013 год). Также эксперты отмечают высокое индивидуальное информирование (количество памяток, брошюр, листовок и других информационных материалов составляет 4319,6 на 10 тыс. застрахованных за 2013 год), высокую эффективность медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи (в результате проведенных экспертиз было сэкономлено соответственно 1,4% и 0,9% от суммы средств на оплату медицинских услуг за 2013 год) и отсутствие обоснованных жалоб на работу СМО.

Не позволили поставить более высокую рейтинговую оценку низкая доля медико-экономических экспертиз от числа принятых к оплате счетов (1,6% за 2013 год), наличие предписаний ТФОМСов. Также сдерживают рейтинговую оценку низкая ликвидность инвестиций и высокая доля аффилированных контрагентов в инвестиционном портфеле (доля высоколиквидных активов на 31.03.2014 составила 25,3%, доля вложений в аффилированные объекты инвестиций – 61,1%).

«Изменение прогноза по рейтингу связано со снижением рейтинга надежности материнской компании ОАО «ГСК «Югория» с уровня «А» до уровня «В++», – объясняет директор по страховым рейтингам «Эксперта РА» (RAEX) Алексей Янин.

По данным ЦБ РФ, ОАО «СМК «Югория-Мед» по итогам 2013 года заняло 9-е место по взносам по ОМС среди всех российских страховых медицинских организаций. Рыночная доля компании за 2013 год составила 3,6%, в Тюменской области – 64,4%.

По данным «Эксперта РА» (RAEX), на 31.03.2014 активы ОАО «СМК «Югория-Мед» составили 1276742 тыс. рублей, собственные средства – 159779 тыс. рублей, уставный капитал – 64883 тыс. рублей, страховые платежи по ОМС за 2013 год составили 42490899 тыс. рублей, число застрахованных в компании по ОМС составило 2745274 человек.

Источник: Википедия страхования, 11.07.14