Рейтинговое агентство RAEX («Эксперт РА») повысило рейтинг надежности и качества услуг страховой медицинской организации «Чувашия-Мед» до уровня «А+» («Очень высокий уровень надежности и качества услуг»), прогноз по рейтингу – «стабильный».

«Среди позитивных факторов, оказавших влияние на повышение уровня рейтинга, были отмечены высокая частота выявления нарушений по экспертным случаям – ЭКМП (33,1% от проверенных экспертных случаев за 2014 г.), низкая доля нарушений в экспертной деятельности СМО (0,9% нарушений от числа ЭКМП за 9 мес. 2014 г.), высокий уровень обращаемости граждан в СМО по вопросам качества медицинской помощи (6159,8 обращений на 10 тыс. застрахованных за 2014 г.), а также отсутствие штрафных санкций к СМО», – отмечает Ольга Басова, ведущий эксперт по страховым рейтингам RAEX («Эксперт РА»).

Ограничивают рейтинговую оценку низкая доля медико-экономических экспертиз от числа страховых случаев (1,4% за 9 мес. 2014 г.), низкая эффективность МЭЭ (в результате экспертиз было сэкономлено 0,3% от суммы средств на оплату медицинских услуг за 2014 г.) и экспертиз качества медицинской помощи (0,1% за 2014 г.).

По данным ЦБ РФ, АО «СК «Чувашия-Мед» по итогам 2014 года среди всех российских страховых медицинских организаций заняло 29-е место по страховым платежам по ОМС с учетом прочих целевых средств.

По данным RAEX («Эксперт РА»), активы СМО на 31.12.2015 составили 302644 тыс. рублей, собственные средства – 94578 тыс. рублей, число застрахованных по ОМС – 1017249 человек, страховые платежи по ОМС с учетом прочих целевых средств за 2014 г. составили 8058947 тыс. рублей.

Источник: Википедия страхования, 23.04.15