Конкурентные преимущества страховых компаний в ДМС
Материал из Википедия страховании
В каких бы психологических и экономических ограничениях ни приходилось работать российским медицинским страховщикам, им удается немало. Ряд поликлиник, обслуживающих пациентов по ДМС, согласились работать по нестандартному графику. Так, в медицинских центрах "РЕСО-Гарантии" застрахованный может получить медицинские услуги семь дней в неделю с 8 утра до 9 вечера. "Это является неоспоримым преимуществом для сотрудников корпоративных клиентов, целый день плотно занятых на работе", - сказала О.Мезенова. Такие медцентры стремятся предоставлять застрахованным обслуживание без очередей. Страховщик оберегает клиентов от случайных врачей - прежде чем заключить договор с ЛПУ проверяется уровень квалификации его специалистов и техническое оснащение.
В "РЕСО-Гарантии" признают факт расширения объема услуг, предоставляемых застрахованному по ДМС. "Эксклюзивные медицинские услуги превращаются в ординарные за счет растущих закупок лечебными учреждениями нового диагностического оборудования. У них появляются для этого средства, равно как и для организации повышения квалификации своих специалистов. Я говорю, например, о такой услуге как ангиографические исследования. Еще недавно в Москве было всего несколько медицинских учреждений, которые умели это делать, а сейчас почти все стационары могут обеспечить такую услугу", - с гордостью говорит О.Мезенова.
И все-таки безоблачной жизни российским медицинским страховщикам пока не видать. Кардинального улучшения бизнеса ЛПУ посредник обеспечить не в состоянии, а значит, ему трудно отвечать за качество услуги, которую он гарантировал полисом ДМС своему клиенту.
В борьбе за обеспечение сервиса по ДМС застрахованным, как уже говорилось, финансовым институтам - страховым компаниям пришлось обзавестись собственными штатами медэкспертов, ассистанскими службами, медцентрами. Теперь речь все чаще идет о необходимости инвестирования в создание и строительство новых медицинских учреждений.
В российских регионах, в отличие от Москвы и Санкт-Петербурга, ДМС очень бурно развивается, полагает В.Журавлева из "Росгосстраха". "Все больше и больше компаний рассматривают возможность предоставления всем своим работникам комплексных программ страхования. В связи с этим мы видим, что в регионах появляются новые медицинские учреждения. Но в данный момент все же наблюдается нехватка достойных медицинских баз. Поэтому многие московские частные клиники рассматривают возможность строительства своих филиалов в крупных городах РФ, и страховщики открывают собственные клиники для поддержания сервиса в регионах на уровне московского", - сообщила подробности специалист.
Наличие собственной медицинской базы на местах будет являться не только гарантией качества оказываемых услуг (непосредственно в этих клиниках), но и станет рычагом воздействия на сторонние ЛПУ с целью улучшения обслуживания в них застрахованных, считают в "Ингосстрахе". Компания решительно двинулась по этому пути. Она также поддерживает проект создания принципиально новой сети лечебных учреждений "Поликлиника ЦК", выступая стратегическим партнером организаторов проекта, который предусматривает строительство современных поликлиник двух уровней оснащенности по всей территории России. Планируется, что они будут организованы по западной бизнес-модели и смогут предлагать качественный сервис по ценам принципиально ниже привычных для рынка. При этом и "Ингосстрах", и "Росгосстрах" планируют продолжить программы строительства собственных медцентров. Только это позволит реально контролировать качество оказания услуг врачами, считают в компаниях.
Особенно важно это российским регионам, где перед страховщиками стоят все те же проблемы, только гораздо острее. Замгендиректора "РАСО" вынужден признать, что "обеспечить в регионах сервис на уровне московского сейчас практически невозможно". "Но и в регионах появляется возможность оказания медицинских услуг высокого качества через включение в программу сервисных служб, которые стали там появляться. Это новые ЛПУ, но в основном, узкопрофильные. Поэтому, возможно, создание или покупка ЛПУ страховщиками и скажется на улучшении положения на рынке платных медуслуг", - предположил он.
Лечебных учреждений, способных оказывать качественные медицинские услуги, в регионах действительно недостаточно, констатируют в группе "Ренессанс Страхование". "Строительство ЛПУ силами страховщиков перспективно тогда, когда на их базе обслуживается значительное количество застрахованных. У группы "Ренессанс Страхование" есть своя медицинская компания "Медкорп", и мы по собственному опыту знаем, что работа со своим лечебным учреждением позволяет повысить качество предоставляемых медицинских услуг, качество сервиса", - отмечает С.Готовац.
Согласно результатам анализа "РОСНО", ДМС в регионах развивается отчасти тем же путем, которым прошел в свое время центр. На развитие ДМС, в первую очередь, влияет общая экономическая ситуация в каждом регионе и развитость инфраструктуры медицинских учреждений.
"Особенностью регионально рынка является большая доля "нерискового страхования", что существенно тормозит развитие классического страхования. Страховой компании для обслуживания крупной организации, имеющей много подразделений в регионах, необходимо иметь собственную региональную сеть филиалов, эффективно взаимодействующих с местными лечебными учреждениями. Именно это является одной из причин, по которой многие страховые компании вкладывают сейчас средства в развитие и строительство лечебных учреждений. Наличие собственных медицинских центров, структур позволяет страховым компаниям влиять на ценовую политику на рынке медицинских услуг, внедрять страховые медицинские программы с дополнительным сервисом, более эффективно контролировать и повышать качество обслуживания клиентов", - подытожила Н.Егоркина.
Источник: www.insformer.ru
Все материалы на эту тему:
