Рейтинговое агентство RAEX (Эксперт РА) подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой медицинской организации «Астро-Волга-Мед» на уровне «А» – «Высокий уровень надежности и качества услуг». Прогноз по рейтингу «стабильный», что означает высокую вероятность сохранения рейтинга на прежнем уровне в среднесрочной перспективе.

Положительное влияние на рейтинговую оценку оказали низкая доля выявленных нарушений в деятельности СМО (0,1% нарушений от числа экспертиз качества медицинской помощи за 2015 год) при высокой эффективности экспертиз качества медицинской помощи (сэкономлено 0,4% от суммы средств на оплату медицинских услуг за 2015 год) и отсутствие обоснованных жалоб на работу СМО. Инвестиционный портфель компании характеризуется высокой надежностью (на 27.01.2016 доля вложений в объекты с рейтингами «А» и выше RAEX (Эксперт РА) и/или рейтингами аналогичного уровня других международных рейтинговых агентств, а также в недвижимость составила 100%).

«Аналитики отмечают большое количество пунктов выдачи полисов (6,1 на 100 тыс. застрахованных за 9 мес. 2015 года), а также высокое число жалоб, поступающих в СМО (18 на 100 тыс. застрахованных за 2015 год) в сочетании с высокой долей удовлетворенных жалоб (100% от обоснованных жалоб за 2015 год)», – комментирует ведущий аналитик по страховым рейтингам RAEX (Эксперт РА) Екатерина Зуйкова.

Сдерживают рейтинговую оценку низкий охват застрахованных врачами-экспертами (1 врач на 100 тыс. застрахованных за 2015 год), низкая доля проводимых экспертиз: медико-экономических и экспертиз качества медицинской помощи (1,5% и 0,8% соответственно от числа страховых случаев), а также тематических экспертиз (12,9% от числа экспертиз качества медицинской помощи) по итогам 9 мес. 2015 года. Кроме этого, аналитики агентства отмечают низкую частоту выявления нарушений по экспертным случаям (15,4% от проверенных экспертных случаев за 2015 год).

По данным ЦБ РФ, АО «СК «Астро-Волга-Мед» по итогам 2015 года заняло 20-е место по страховым платежам по ОМС среди российских страховых медицинских организаций и 125-е место по взносам по ДМС среди всех российских страховщиков. Компания ведет свою деятельность в Самарской области, ее рыночная доля в регионе за 2015 год составила 49,6%. По данным RAEX (Эксперт РА), на 31.12.2015 активы АО «Астро-Волга-Мед» составили 226627 тыс. рублей, собственные средства – 186144 тыс. рублей, уставный капитал – 120000 тыс. рублей. Целевые средства по ОМС за 2015 год составили 14029630 тыс. рублей, страховые взносы по ДМС – 23296 тыс. рублей. По данным на 31.12.2015 число застрахованных по ОМС составило 1714217 человек.

Источник: Википедия страхования, 22.04.16